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索引號: 113418026742429118/202507-00182 組配分類: 政策法規(guī)文件
發(fā)布機(jī)構(gòu): 貴池區(qū)秋江街道辦事處 主題分類: 綜合政務(wù)
名稱: 醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)和對象 文號:
成文日期: 發(fā)布日期: 2025-07-07
生效日期: 廢止日期:

醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)和對象

來源:貴池區(qū)秋江街道辦事處 發(fā)布時間:2025-07-07 14:21
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救助對象參加居民醫(yī)保的個人繳費(fèi),由醫(yī)療救助基金給予分類資助,對特困人員給予全額資助,對低保對象給予90%定額資助,過渡期內(nèi)對返貧致貧人口給予80%定額資助,對防止返貧監(jiān)測對象給予50%定額資助。

       對參保人員發(fā)生的基本醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)保按規(guī)定支付,其中:職工醫(yī)保、居民醫(yī)保住院費(fèi)用支付比例分別穩(wěn)定在80%、70%左右,達(dá)到認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的慢性病、特殊門診費(fèi)用基本醫(yī)療保險按政策支付,普通門診費(fèi)用支付比例不低于50%,具體按照《安徽省建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制實(shí)施辦法》、《安徽省建立健全職基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制實(shí)施細(xì)則》、《池州市統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險保障待遇實(shí)施方案(試行)》、《池州市基本醫(yī)療保險門診慢性病、特殊病管理辦法(試行)》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)保支付范圍和標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施公平適度保障,包括特困人員、低保對象等救助對象在內(nèi)的所有參保人員享受統(tǒng)一的基本醫(yī)保待遇。

       健全職工大病保險、居民大病保險制度,一個保險年度內(nèi),參保人員負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計超過大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,大病保險分費(fèi)用段按比例支付,支付比例不低于60%。對特困人員、低保對象、返貧致貧人口實(shí)行傾斜支付政策,較普通參保人員起付線降低50%、報銷比例提高5個百分點(diǎn)、取消封頂線。


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