2024年3月15日,貴池區(qū)人民政府辦公室印發(fā)《池州市嚴重精神障礙患者醫(yī)療救助工作辦法》(貴政辦〔2024〕3號),以下簡稱《工作辦法》。根據(jù)“誰起草、誰解讀”的原則,現(xiàn)由貴池區(qū)衛(wèi)生健康委對此政策做如下解讀:
一、政策背景和依據(jù)
嚴重精神障礙患者屬于社會弱勢群體,多屬于慢性病,往往導致其本人及其家庭的生活陷入困難。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,生活節(jié)奏的加快,居民在工作、生活中面臨的各種壓力增大,全區(qū)嚴重精神障礙在冊患者呈上升趨勢,其中困難嚴重精神障礙患者占比達55.78%。
為構建更加完善的嚴重精神障礙患者管理和救治救助體系,有效解決嚴重精神障礙患者及其家庭急難愁盼問題。根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》《嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范(2018年版)》《關于進一步加強嚴重精神障礙患者管理救治工作的通知》(皖衛(wèi)函〔2022〕278號)《池州市嚴重精神障礙患者醫(yī)療救助工作辦法》(池政辦〔2023〕37號)等相關法律法規(guī)和規(guī)范性文件要求,結合我區(qū)實際,制定《工作辦法》。
二、制定意義和總體考慮
一是國家有要求。黨的二十大報告明確要求“重視心理健康和精神衛(wèi)生”。二是省、市有部署。省委政法委、省衛(wèi)健委、教育廳、公安廳、民政廳、司法廳、財政廳、醫(yī)保局、殘聯(lián)等9部門《關于進一步加強嚴重精神障礙患者管理救治工作的通知》要求“患者住院期間相關救治經(jīng)費,由基本醫(yī)療保障按規(guī)定支付后,剩余部分原則上由患者所在市、縣級政府統(tǒng)籌解決”。三是實際有需要。近年來,全區(qū)嚴重精神障礙在冊患者呈上升趨勢,且困難患者較多,截至11月底困難患者占在冊患者比例達55.78%。
三、研判和起草過程
一是征求意見并規(guī)范吸納,區(qū)衛(wèi)生健康委根據(jù)國家、省、市有關文件精神,結合我區(qū)實際,完成《工作辦法》初稿,2月2日發(fā)文征求各鎮(zhèn)街、管委會、區(qū)直有關部門意見,并通過區(qū)衛(wèi)生健康委網(wǎng)站征求社會公眾意見建議;根據(jù)反饋的意見和建議,對征求意見稿進行修改完善。二是審議通過,經(jīng)司法局合法性審查,于2024年3月15日正式印發(fā)。三是補充通知,為加強嚴重精神障礙患者醫(yī)療救助,保障患者合法權益。確保醫(yī)保資金合理支付,將《貴池區(qū)嚴重精神障礙患者醫(yī)療救助工作辦法》(貴政辦〔2024〕3號)第五條調(diào)整為:市第三人民醫(yī)院、池州清溪精神病院、池州市康德精神病院為區(qū)級定點救治醫(yī)療機構,承擔全區(qū)范圍內(nèi)的醫(yī)療救助對象集中收治工作。
四、工作目標
強化部門協(xié)同管理,完善救治援助機制,優(yōu)化救治流程,確保精神障礙患者應治盡治。有效推進嚴重精神障礙患者救治救助工作,以保障患者合法權益,維護社會和諧穩(wěn)定。
五、主要內(nèi)容
該《工作辦法》共13條。
第一條、第二條明確制定《工作辦法》的目的依據(jù)及做好嚴重精神障礙患者醫(yī)療救助工作的工作原則。第三條提出成立區(qū)級救助工作領導小組,同時對區(qū)直相關部門及各鎮(zhèn)街、管委會的主體責任進行了明確。第四條明確醫(yī)療救助對象條件,必須為貴池籍在冊患者且為特困等6類重點人員。第五,第六條確定定點醫(yī)療機構及其職責,即市三院、池州清溪精神病院、池州市康德精神病院為區(qū)級定點醫(yī)療機構,各定點醫(yī)療機構對醫(yī)療救助對象統(tǒng)一建檔管理。第七條至第九條明確救助申報流程、強制醫(yī)療及送診入院相關手續(xù)辦理要求、特殊情況救助對象出院或轉(zhuǎn)診要求。第十條明確救助資金由救助對象經(jīng)常居住地財政保障。第十一條明確救助資金實行??顚S玫氖褂霉芾?。第十二條、第十三條明確《工作辦法》解釋主體及實施時間。
六、保障措施
一是完善工作機制。區(qū)政府成立區(qū)衛(wèi)生健康、醫(yī)保、殘聯(lián)、民政、公安等部門參與的救助工作領導小組,各部門加強協(xié)同配合,按照職責分工做好本系統(tǒng)救助政策與本辦法銜接工作;鎮(zhèn)政府(街道辦事處)建立精神衛(wèi)生綜合管理小組;村(居)民委員會建立關愛幫扶小組,組織開展預防精神障礙發(fā)生、促進精神障礙患者康復等工作。二是加強督查考核。按照屬地管理和“誰主管、誰負責”的原則,區(qū)直各有關部門負責對本系統(tǒng)內(nèi)涉及本項工作的單位進行考核和監(jiān)督。區(qū)嚴重精神障礙患者醫(yī)療救助工作領導小組負責對區(qū)直各有關部門的考核和監(jiān)督。
七、解讀咨詢渠道
政策解讀人:貴池區(qū)衛(wèi)生健康委員會疾控科 陳滿紅
咨詢電話:0566-2090639
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