“依申請”醫(yī)療救助遞交申請材料須知

來源：貴池區(qū)清溪街道辦事處發(fā)布時間：2025-05-29 11:21

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1、審批表一式兩份（本人簽字，書寫基本情況，鎮(zhèn)街、民政簽字、蓋公章并且簽上意見）

2、鎮(zhèn)、街道申請“花名冊”一式兩份（加蓋公章）

3、醫(yī)保參保人員就診臺賬

4、結(jié)算單（市外住院報銷）

5、出院記錄（或出院小結(jié)）

6、個人申請醫(yī)療救助村公示圖片（加蓋公章）

7、個人承諾書

8、患者本人（身份證、戶口本、社?？ê徒?jīng)濟狀況說明）

注意事項：在初審是否符合醫(yī)療救助條件之前，市外就醫(yī)的一定要看是否正確轉(zhuǎn)院或者異地備案長期居住。

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